肺腺がんの多くは、細気管支の粘膜で粘液を代謝する上皮細胞に由来するため、肺腺がんの多くは肺の外側に位置し、胸膜付近で球状の腫瘤として現れる。 患者さんは女性に多く、若年層で発症します。 早期肺腺癌檢查約20%は喫煙とは無関係であり、肺の線維性瘢痕に基づく癌の既往があるものもある。 また、腺がんは通常、初期には臨床的に明らかではなく、胸部X線検査で発見されることが多い。 物理的な発病は遅れますが、ある種のケースでは血流転移が早く生じ、原発性早期肺腺がんは通常、脳転移の症状が現れてから発見されます。
肺腺がんは、様々な大きさの独立した病変または複数の病変として反映されます。 肺腺癌の大部分は、6つの病態生理学的手法のうちの1つによって説明することができ、対応する放射線学的材料の存在によって特徴付けられます。 また、このような病態生理を併せ持つこともある。
肺の腺癌でより一般的なのは、近傍の腫瘍、灰白色の肝中心部の微小血管で、胸膜のしわがあるものです。 崩壊した胸膜の下の中央部は、通常、炭素質の色素沈着を伴う結合組織過形成の肝ミリビトール化したV字型の領域である。 病態が浸潤を示す場合、老化、空洞化、出血を伴う肝ミリビタン領域で発生する可能性が高い。 腫瘍の縁は、境界が不明瞭な小葉状または星状であることがほとんどです。 結節性の固形成分を持つ小さな腫瘍は、縁に気管構造を持つことが多く、そのような病変の画像技術で示される毛状ガラスの陰影に対応する、はっきりとした非粘液性の裏打ちを持つことが多い。 近傍の腺癌の中には、粘液の代謝が多様なため、粘液物質として現れるものもあります。
腺癌の第二の病態生理学的アプローチとして、正中腫瘍または気管支内腫瘍がある。 悪性腫瘍は、まだ粘膜組織の層で覆われている小さな塊や余分な塊の中で成長・発育することがあります。 気管支内腔の閉塞レベルが高くなると、遠位肺実質は閉塞性肺気腫「金」(脂質様)新生肺炎として特異的に現れやすくなります。
第3の方法は、びまん性新生肺炎様増殖発現、気管支のプレストレス緊張、原始的組織構造の貯蔵を示し、粘液バックの臨床症状が広範囲に見られる。
第四のアプローチは、ある種の症例における両側性びまん性肺病変で、広く分散した結節(同じ大きさではない)として特異的に現れ、すべての気管支を巻き込んでいる可能性が高いです。 その他、癌がリンパ管に沿って広範囲に広がり、間質性肺炎を引き起こした可能性が高い。
5番目のアプローチでは、最初に腫瘍が体の臓側胸膜に沿って広範囲に浸潤・拡大し、表皮様肥厚を起こし、悪性中皮腫に類似する(中皮腫様癌)。
最後のアプローチは、瘢痕化したあるいはびまん性の間質性肝再生血管の一部が、肝再生血管の自然な設定において存在する可能性が高いことを示唆するものである。 近傍の腺癌の一部に比較的広範な原発性正中瘢痕があるのとは対照的に、瘢痕の一部を有する腺癌は稀である。
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